Corpo estranho foi deixado durante tratamento de hemodiálise em São Vicente (SP). Estado de São Paulo pagará pela demora em conceder a cirurgia de retirada.

Um homem, de 47 anos, teve um fio-guia esquecido por um médico entre a jugular e o átrio direito do coração. A situação aconteceu durante um tratamento para insuficiência renal. De acordo com parecer médico, juntado no processo, o paciente correu risco de morte por ter ficado com o instrumento no corpo. O estado de São Paulo foi condenado a pagar R$ 50 mil por não ter feito uma cirurgia para a remoção do fio-guia no prazo estabelecido.

Os advogados do autônomo Vanes de Jesus da Silva conseguiram uma liminar na Justiça para que o estado assumisse a cirurgia de retirada do instrumento, esquecido em 2022. Parte do fio-guia só foi removido neste ano e, portanto, por não ter cumprido o pedido de urgência, foram aplicadas as multas, que totalizaram R$ 50 mil.

Vanes tem diabetes [alto nível de açúcar no sangue] e, por este motivo, desenvolveu uma insuficiência renal grave em julho de 2022. Naquela época, ele iniciou a hemodiálise, um tratamento que serve como um rim 'artificial' e precisa da inserção de um cateter na região do peito, com auxílio de um fio-guia, que acabou sendo esquecido dentro dele.

A filha de Vanes, Jullyana Dionísio, de 24 anos, explicou ao g1 que o pai é morador de Itanhaém, no litoral de São Paulo, mas o procedimento foi realizado no Instituto Segumed, em São Vicente (SP), pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Em abril de 2023, ele colocou uma fístula arteriovenosa no braço no Hospital do Vicentino. Este dispositivo tem a mesma função do cateter que, por este motivo, foi retirado em junho daquele ano.

"Mesmo o médico retirando o cateter, não se ligou que o fio-guia estava esquecido", disse a filha.

A Prefeitura de São Vicente informou ao g1 que mantém contrato de prestação de serviço com a Segumed e não foi notificada sobre este caso. A pasta, no entanto, afirmou apurar o ocorrido com a empresa, que atende pacientes da Baixada Santista por meio do Departamento Regional de Saúde (DRS).

Como descobriu?

Aproximadamente oito meses após o começo da hemodiálise, Vanes começou a sentir dores no peito. Em julho de 2023, o paciente fez um exame de raios-X no Centro de Especialidades Médicas de Itanhaém (Cemi) e foi constatado que o fio-guia do cateter estava alojado da jugular até o átrio direito.

Ele foi encaminhado para agendar a cirurgia de retirada do instrumento pelo SUS, mas, em dezembro do ano passado, ainda não tinha recebido um retorno. Por conta disso, entrou com uma ação contra a Prefeitura de Itanhaém e a Fazenda do Estado de São Paulo e conseguiu uma tutela de urgência.

A filha do autônomo ressaltou, assim como consta no parecer médico, juntado no processo, que a remoção rápida era necessária porque o fio-guia estava em uma área que podia causar a morte de Vanes.

O átrio direito é uma câmera do coração que recebe sangue de diversas partes do corpo, enquanto a jugular é a principal veia que drena o sangue da cabeça e pescoço.

Condenação

A Prefeitura de Itanhaém também foi alvo da ação por ser a cidade onde ele mora e deveria receber atendimento médico. Mas, de acordo com o documento da sentença obtido pelo g1, a Justiça entendeu que a administração municipal não tinha culpa sobre o caso e apenas o estado deveria responder o processo.

A Fazenda do Estado foi intimada em 2 de janeiro de 2024 e tinha 15 dias para conceder a cirurgia. Em nota, o Departamento Regional de Saúde (DRS) da Baixada Santista disse que a operação foi realizada em 20 de março deste ano. Ou seja, mais de dois meses depois do prazo estipulado pela Justiça.

Ainda de acordo com a pasta, o procedimento de retirada não é realizado em hospitais da região, devido ao nível de complexidade da operação. Por este motivo, Vanes fez a cirurgia no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, em São Paulo.

Por conta da demora, a Fazenda do Estado de São Paulo foi condenada a pagar uma multa de R$ 1 mil por dia de atraso, limitada ao valor de R$ 50 mil. Além disso, o órgão também foi obrigado a arcar com os honorários advocatícios, custas e despesas processuais.

Fio-guia

A filha de Vanes disse que foi informada pelos médicos do Instituto Dante Pazzanese de que não foi possível fazer a retirada total do corpo estranho. De acordo com ela, a ponta ficou presa a uma fibrose [formação de tecido de cicatrização] que se criou após o médico responsável pelo erro tentar retirar o fio-guia a sangue frio.

"Isso aconteceu porque o médico responsável pelo erro tentou tirar a sangue frio, na época que soube. O que acabou só machucando mais", afirmou Jullyana. Ela acrescentou que o pai continua fazendo hemodiálise no mesmo local porque não conseguiu transferência da unidade de saúde.

A família, porém, está pagando médicos particulares para ter uma avaliação exata dos riscos do pedaço que ficou após a cirurgia. De acordo com a filha, ainda teriam aproximadamente dez centímetros de fio-guia no corpo de Vanes.

Máquina de hemodiálise (imagem ilustrativa) — Foto: Reprodução/EPTV

"O mínimo que esperamos é o nosso direito de que ele possa ter um tratamento digno, com respeito e qualidade. Lutamos para que ele tenha uma boa vida, e que esse erro não venha a se repetir com ele e com ninguém", finalizou Jullyana.

Em nota, os advogados Alexandre Celso Hess Massarelli e Diego Renoldi Quaresma de Oliveira afirmaram que, diante de todo o sofrimento de Vanes, vão ingressar com uma nova ação na Justiça para que ele seja indenizado por danos morais.

O g1 entrou em contato com o Instituto Segumed, mas não obteve retorno até a última atualização desta reportagem.